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肝病患者:不良情绪是大敌
http://www.100md.com 2015年8月13日 保健时报 第1039期
    

    专家简介:孙凤霞,首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任,从事肝病、传染病的临床、教学和科研工作20余年。擅长运用中西医结合的方法治疗慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、肝癌、胆汁淤积性肝病、自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精肝等。以中西医结合的方法,灵活施治,提倡未病先防,注重脏腑机能调节以及肝脏与脾胃、肾脏的关系,主张个体化治疗,强调辨证论治。门诊时间:周一周二上午,周三全天

    《黄帝内经》记载:“恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来。”提醒我们要保持平和的心态,防止疾病的发生。中医认为,肝主疏泄,主调畅情志,说明肝与情志方面存在着密切的关系。一方面肝病患者容易出现不良情绪,另一方面,不良情绪反过来又会加重病情。那么肝病患者常见的情志失调有哪些呢?首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任孙凤霞教授说,情志失调主要有三个方面,一是焦虑,二是恐惧,三是易怒。
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    焦虑 来源于对治疗现状和未来的担忧

    很多肝病患者都会有不同程度的焦虑情绪。孙凤霞教授说,焦虑情绪来源于几个方面:一是携带者会焦虑,担心将来会发展成肝炎,整日处于忧心忡忡的状态中。二是慢性肝炎患者一旦开始抗病毒治疗,就需要长期用药,患者因担心自己将来不能停药而产生焦虑。对于携带者来说,可以通过规律的随访,监测病情变化来控制其发展,如果发现病情要及时治疗,医生会在合适的时机给出合理的治疗方案,从而让疾病得到很好的控制。对于应用核苷类似物抗病毒治疗的乙肝患者 ,的确需要长期服药 ,但不一定是终身用药,而且这些药物相对来说比较安全。需要注意的是,肝病患者切忌自行停药减药。

    恐惧 来源于对肝病本身的诸多误解

    肝病患者为什么会恐惧?孙凤霞教授说,肝病患者的恐惧感来源于对肝病本身的诸多误解。肝病患者尤其是乙肝患者常会认为患乙肝后必然会发展为慢性肝炎,慢性肝炎发展下去一定会是肝硬化,而肝硬化演变的结果就是肝癌。这其实是一个非常大的误区。慢性乙肝感染者其实只有一小部分会成为肝炎患者。我国乙肝病毒携带者大概是 7.18%,患者将近 1亿,但慢性肝炎患者却只有2000多万,所以并非感染了乙肝病毒就一定会发展为肝炎,而肝炎发展为肝硬化甚至肝癌的患者更是少之又少。另外,大家普遍认为慢性肝炎一旦转为肝硬化便无法减轻病情,只会越来越重。然而,随着医学的进步,肝硬化也是可以逆转的,在长期针对病因治疗的同时,配合中药进行抗纤维化治疗,病情会得到很好的控制。另外,在慢性乙型肝炎传染的问题上也有一个很大的误区。乙肝是一种血源传染性疾病,只有大量的出血,密切的接触,有血管的暴露,才有可能感染,一般的日常接触基本不会感染乙肝。即便感染了乙肝,对于成人来说自愈几率也很高,为 95%~97%,而且多数患者康复后会产生保护性的抗体。
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    易怒 来源于肝病患者自我调适不够

    肝病患者还常常表现为急躁易怒。中医讲肝为将军之官,肝病患者容易出现肝阳上亢、肝火亢盛的症状,表现为急躁易怒。孙凤霞教授建议,患者要加强自我调适和控制,另外,不妨进行一些饮食调理,如春天喝菊花茶能清除肝经郁热,夏季喝绿茶有助于解毒清火。必要时也可做一些心理治疗和中药调理。孙凤霞教授提醒,对于肝病患者的养生,最关键是要做到平衡。《黄帝内经》中说:“法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”意思是说,阴阳协调,尊重自然规律顺应四时,饮食有节制不过饥过饱,保持平衡,生活起居有规律,就能健康长寿。此外,世界卫生组织1992年提出了健康四大基石,即合理饮食、适当运动、戒烟戒酒、心态平衡。四大基石中专门把心态平衡提出来,说明情志对健康的重要性。所以,保持良好的生活习惯和平和的心态,减少不良情绪的困扰,对肝病患者的康复有重要意义。, http://www.100md.com(特约通讯员 李加贝)